Efectividad del fotocurado en resinas dentales utilizando dos tipos de lámparas de fotopolimerización

Effectiveness of Photocuring in Dental Resins Using Two Types of Photopolymerization Lamps 

Autores: Laura Roesch Ramos, Flora Moreno Marín, Carlos De Jesús Mata Tovar, Manuel Mantilla Ruiz, Aura Leonora Mora Sánchez, Lorena Segura Morgado

Completo

Introducción

Las resinas compuestas fotopolimerizables tienen la ventaja de presentar buena estética y son capaces de enlazarse con la estructura del diente. Las causas fundamentales de los fallos de las resinas compuestas indicadas para restauraciones posteriores son la contracción al polimerizar y la baja resistencia al desgaste, que trae consigo la pérdida de la forma anatómica bajo la abrasión en el proceso masticatorio, fractura en los márgenes y dentro del cuerpo de la restauración.1 Los factores que afectan a la profundidad de polimerización, incluyen: la distancia desde la punta de la unidad de fotopolimerización hasta la superficie de la resina, el tipo de resina compuesta, sombra y translucidez; el espesor mínimo del incremento.2 La energía de la luz emitida por una unidad de fotopolimerización disminuye drásticamente cuando se transmite a través de la resina compuesta y conduce a una disminución gradual en el grado de conversión al aumentar la distancia desde la superficie irradiada. Los materiales compuestos a base de resina fotopolimerizables dominan la práctica dental restauradora, Lograr restauraciones estéticas, funcionales y longevas va a depender de varios factores:2 A. 30% equivale a un control de campo operatorio, respeto al protocolo de aplicación de los materiales, ausencia de contaminantes, aislado absoluto y manejo por el clínico B. 70% En la polimerización optima de los materiales (adhesivos, cementos, resinas) El uso de una lampara de fotocurado inadecuada puede comprometer seriamente la calidad de la atención sin que el médico se dé cuenta de su error hasta años después. La unidad de fotopolimerización dental es un elemento esencial del equipo en la práctica dental Para una óptima polimerización debemos de tener en cuenta que la unidad de fotocurado debe cumplir con parámetros mínimos:3 Potencia: Toma mayor importancia el tiempo de exposición de la luz para que el material alcance una conversación adecuada, se explica en una breve formula: mW/cm2 x T = Joulus Donde mW/cm2 x T = Joulus es la potencia de la lampara T es el tiempo de exposición y Joules es la energía necesaria para lograr la conversión de polimerización. Entre más potencia tenga nuestra lampará será menor el tiempo de exposición. Colimación: Este término es relacionado con la palabra colineal, implica que la luz no se dispersa con la distancia o que lo hace de forma mínima. Longitud de onda: Es importante saber que cada fotoiniciador se activa con una longitud de onda especifica y estos pueden variar en función del color y el fabricante.3 A) Canforoquinona: 400-500nm B) Fenilpropanodinona: 400-450nm C) Leucerina TPO: 350-430nm D) Ivocerina 370-460 nm.

Hipótesis

“Existen diferencias en la profundidad de fotocurado de resinas utilizando lampara Valo y Lampara Bluephase” .

Objetivo

Determinar la efectividad del curado de materiales a base de resina polimerizables con el uso de dos tipos de lámparas de fotocurado de acuerdo a los incrementos máximos recomendados de 2mm para los materiales de restauración según la norma ISO 4049.

Material y métodos

Tipo de investigación: Estudio experimental, in vitro. Lugar de estudio: Laboratorio de ciencias básicas de la Facultad de Odontología UV región Veracruz Tiempo de estudio: Julio/ agosto 2023 Muestra: 18 especímenes de resina FORMA VAMASA A2 Materiales: A) Espátula B) Tira de celuloide C) Porta Objetos D) Resina compuesta E) Lampara de fotopolimerización F) Micrómetro G) Conformador de muestra Procedimiento: Se acondiciono el molde para diseño de los especímenes, se colocó el composite en moldes metálicos de 4 mm de diámetro x 6 mm de altura, se dividieron en dos grupos de 9 especímenes cada uno. Las muestras se fotopolimerizaron 20 segundos por una de las caras utilizando lampara VALO para un grupo y lampara bluephase para otro grupo, se retiraron del molde eliminando con ayuda de una espátula la resina que no alcanzo a ser polimerizada, y con ayuda de un micrómetro se obtuvo la medición y el valor obtenido se dividió entre dos para establecer la profundidad de curado de acuerdo a la norma ISO 4049.

Resultados

Se aplicó la prueba T STUDENT para muestras independiente obtenido un P valor = .803, a 0 mm se obtuvo una media de 2.8667 para lampara Bluephase y para Valo 2.7667, a 4 mm se obtuvo una media de 2.6000 para lampara bluephase y para Valo .15275, y a 6mm se obtuvo una media de 2.2333 para lampara bluephase y para Valo 2.2667, por lo tanto, no existen diferencias estadísticamente significativas entre ambas lámparas.

Discusión

Shortall y cols. (2016) concluyo que el uso de una Lampara fotopolimerizable inadecuada puede comprometer seriamente la calidad de la atención sin que el médico se dé cuenta de su error hasta años después. Coincidentemente con los resultados plasmados en el presente estudio nos habla sobre la importancia de tener un buen control de campo operatorio, respetando los protocolos establecidos según la norma ISO 4049. Santos y cols. encontraron que la profundidad de curado de resinas compuestas disminuye drásticamente entre 4 y 5mm de profundidad utilizando lámpara de luz halógena, colocando la fuente de luz directamente sobre la resina, a diferencia del presente estudio donde se comprobó que con la luz led de las la profundidad de curado dependerá de la distancia de fotocurado y otros factores como: longitud de onda, y el tipo de resina.

Conclusión

La profundidad de la polimerización es una propiedad esencial de los materiales de resina ya que una deficiente polimerización tendrá efectos indeseables, como la formación de interfases, microfiltración, caries secundarias, bajas propiedades mecánicas, provocando una falla prematura de la restauración o daño al tejido pulpar y por los resultados obtenidos se establece que no existen diferencias estadísticamente significativas entre la profundidad de fotocurado de Valo y Bluephase, considerando la variable costo beneficio se podría recomendar la utilización de Bluephase ya que demostró tener un comportamiento similar a lampara Valo.

Palabras clave: Composite Polimerización Profundidad del curado Lámpara Fotocurado

2024-03-10   |   55 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 18 Núm.2. Septiembre 2023 Pags. 172-175 Rev Invest Cien Sal 2023; 18(Supl. 2)